Guía
Dosis omitida: ¿se reinicia la serie?
No. Los CDC dicen que una interrupción en el calendario de vacunas no requiere reiniciar toda la serie. Las dosis ya dadas siguen contando, y la siguiente se aplica una vez cumplidas su edad mínima y su intervalo mínimo. El costo de una dosis tardía es el tiempo sin protección completa, no el avance perdido.
Puntos clave
- Una dosis tardía no significa empezar de cero: los CDC dicen que una interrupción no requiere reiniciar toda la serie de una vacuna.
- Los intervalos más largos de lo recomendado, por lo general, no reducen la concentración final de anticuerpos, pero su hijo/a tiene menos protección hasta completar la serie.
- Lo que sí importa es aplicar demasiado pronto: una dosis aplicada 5 días o más antes de la edad o el intervalo mínimos no cuenta y se repite; una aplicada hasta 4 días antes se considera válida.
- La única excepción que los CDC mencionan a la regla de no reiniciar es la vacuna oral contra la fiebre tifoidea, que no es una vacuna infantil de rutina.
¿Qué dicen las reglas de los CDC sobre una dosis tardía?
La guía general de buenas prácticas de los CDC dice que una interrupción en el calendario no requiere reiniciar toda la serie. También dice que los intervalos más largos de lo recomendado, por lo general, no reducen la concentración final de anticuerpos. El calendario de recuperación funciona igual: vea la guía de recuperación para saber cómo se cuentan las dosis que faltan.
¿Qué son la edad mínima y el intervalo mínimo?
La edad mínima es la edad más temprana en que una dosis cuenta. El intervalo mínimo es la espera más corta después de la dosis anterior. Son pisos, no fechas límite: se puede aplicar una dosis más tarde, pero no antes. Por ejemplo, el calendario de recuperación de los CDC indica que MMR son 2 dosis, la segunda al menos 4 semanas después de la primera.
- Una dosis aplicada 5 días o más antes de la edad o el intervalo mínimos no se considera válida y se repite.
- Una dosis aplicada 4 días o menos antes del mínimo se considera válida (el período de gracia de 4 días, en inglés). Los CDC señalan que normas locales o estatales pueden prevalecer sobre esta regla.
- La dosis repetida se separa de la dosis inválida por el intervalo mínimo recomendado.
¿Qué situaciones son distintas?
El rotavirus es la principal. Los CDC dicen que la vacuna contra el rotavirus no debe iniciarse en bebés de 15 semanas y 0 días o más, y que las dosis deben terminarse a los 8 meses y 0 días. Una dosis omitida de rotavirus puede ser ya demasiado tardía; vea los detalles sobre el rotavirus (en inglés). Además, algunas vacunas necesitan menos dosis cuando un niño sano empieza más tarde (Hib, PCV, DTaP y polio), así que las dosis que faltan dependen de la edad actual del niño y no solo de lo que se omitió.
¿Qué hacer ahora?
- Busque el registro de su hijo/a con la fecha de cada dosis. Si lo perdió, vea cómo encontrar el registro de vacunas.
- Anote cuáles dosis son válidas (edad correcta, intervalo correcto).
- Revise la fecha límite escolar de su estado en las páginas de requisitos por estado.
- Pida la siguiente dosis al profesional de salud, o arme un plan en el planificador y llévelo a la visita.
Preguntas frecuentes
Nos atrasamos unos meses con una dosis. ¿Hay que empezar la serie de nuevo?
No. Los CDC dicen que una interrupción en el calendario no requiere reiniciar toda la serie. Se cuentan las dosis ya dadas y se aplica la siguiente en cuanto sea posible, a partir de su intervalo mínimo. Pida al profesional de salud de su hijo/a que confirme cuál es la siguiente dosis.
¿Esperar más tiempo entre dosis debilita la protección?
Los CDC dicen que los intervalos más largos de lo recomendado, por lo general, no reducen la concentración final de anticuerpos. El costo de una demora es el tiempo: su hijo/a no está completamente protegido hasta recibir la última dosis, por eso los CDC aconsejan aplicar las dosis lo más cerca posible de los intervalos recomendados.
¿Qué pasa si una dosis se aplicó demasiado pronto?
Una dosis aplicada 5 días o más antes de la edad o el intervalo mínimos no se considera válida y se repite. Una dosis aplicada hasta 4 días antes se considera válida. La repetición se separa de la dosis inválida por el intervalo mínimo. Por ejemplo, una primera dosis de varicela aplicada a los 10 meses se repite no antes del primer cumpleaños.
¿Hay alguna vacuna en la que una demora obligue a empezar de nuevo?
Los CDC mencionan una sola excepción a la regla de no reiniciar: la vacuna oral contra la fiebre tifoidea, que no es una vacuna infantil de rutina. La página de los CDC no enumera ninguna vacuna infantil de rutina que deba reiniciarse. El rotavirus es un caso distinto: no se puede recuperar una vez superados sus límites de edad (vea abajo). Para cualquier otra duda, consulte al profesional de salud.
¿Puedo usar el planificador si nos atrasamos?
Sí. Anote las dosis ya recibidas en «¿Ya recibió algunas vacunas?» y el planificador programa solo lo que falta, con cada dosis a partir de su edad e intervalo mínimos. Es para niños sanos; vea quién no debe usar esta herramienta.
¿Ya recibió algunas vacunas?
Anote las dosis que su hijo/a ya recibió y el planificador programará solo lo que falta.
Abrir el planificador →Fuentes
Solo fuentes primarias. Los enlaces abren la página del propio editor. Algunas están en inglés.
- CDC General Best Practice Guidelines: Timing and Spacing of Vaccines (se abre en una pestaña nueva)
- CDC Catch-up Immunization Schedule (Table 2) (se abre en una pestaña nueva)
- CDC Child and Adolescent Schedule Notes (se abre en una pestaña nueva)
- CDC General Best Practice Guidelines: Special Situations (persons vaccinated outside the U.S.) (se abre en una pestaña nueva)